Im Gespräch

Viyan Sido über «Die Longevity-Strategie für Frauen»

Sieben Säulen für ein langes und gesundes Leben: Dr. med. Viyan Sido im Interview

Viyan Sido im Interview

Frau Dr. Sido, bei dem Trendwort 'Longevity' denken viele sofort an ewige Jugend oder den Wunsch, 100 Jahre alt zu werden. Sie schreiben aber, dass es gar nicht unser Ziel sein sollte, einfach nur lange zu leben. Warum ist die sogenannte 'Gesundheitsspanne' viel wichtiger als unsere bloße Lebenszeit?

Das größte Missverständnis rund um Longevity ist, dass es darum geht, möglichst alt zu werden. Für mich bedeutet Longevity etwas ganz anderes: möglichst lange gesund zu bleiben. Ob wir 90 oder 100 Jahre alt werden, können wir nur begrenzt beeinflussen. Aber wir können sehr wohl beeinflussen, wie wir diese Jahre erleben. Niemand möchte die letzten 20 Lebensjahre mit Diabetes, Herzinsuffizienz, Osteoporose oder Demenz verbringen oder ständig Medikamente einnehmen und von einem Arzttermin zum nächsten Gehen. Unser Ziel sollte deshalb sein, möglichst viele Jahre ohne chronische Erkrankungen, ohne Pflegebedürftigkeit und mit einer hohen Lebensqualität zu leben.

Ich sage deshalb gerne: Es geht nicht darum, unserem Leben mehr Jahre zu geben, sondern unseren Jahren mehr Leben.

 

Sie kritisieren in Ihrem Buch, dass unser aktuelles Gesundheitssystem oft als reines Reparatursystem, als sogenannte 'Sick Care', funktioniert, die erst dann eingreift, wenn Krankheiten bereits manifest sind. Wie unterscheidet sich der Ansatz der modernen Longevity-Medizin davon?

Unser Gesundheitssystem ist hervorragend darin, Krankheiten zu behandeln. Herzinfarkte, Krebs oder Schlaganfälle werden heute besser versorgt als jemals zuvor. Das eigentliche Problem ist jedoch, dass wir meistens erst handeln, wenn bereits Schaden entstanden ist und Krankheiten vorliegen.

Die Longevity-Medizin setzt deutlich früher an. Sie fragt nicht: "Welche Krankheit haben Sie?", sondern: "Welche Krankheit entwickelt sich möglicherweise in den nächsten zehn oder zwanzig Jahren und wie können wir das verhindern?"

Dazu gehören moderne Risikodiagnostik, individuelle Prävention und vor allem die Optimierung der Lebensstilfaktoren. Bewegung, Ernährung, Schlaf, Stressmanagement und soziale Beziehungen sind keine Wellness-Themen, sondern medizinische Interventionen mit einer beeindruckenden wissenschaftlichen Evidenz.

Genau das ist die Botschaft meines Buches: Präventionsmedizin sollte nicht die Ausnahme sein, sondern die Medizin der Zukunft.
 

Wenn wir an schlimme Krankheiten denken, fürchten die meisten von uns Brustkrebs. Sie weisen jedoch eindringlich darauf hin, dass Herz-Kreislauf-Erkrankungen die Todesursache Nummer eins bei Frauen sind, besonders wenn der Östrogen-Schutz in den Wechseljahren wegfällt. Welche Werte sollten wir bei unserer Hausärztin ab 40 unbedingt checken lassen, anstatt uns in falscher Sicherheit zu wiegen?

Viele Frauen wissen erstaunlicherweise nicht, dass Herz-Kreislauf-Erkrankungen deutlich mehr Todesfälle verursachen als alle gynäkologischen Krebserkrankungen zusammen.

Gerade ab den Wechseljahren steigt das Risiko deutlich an, weil der schützende Einfluss des Östrogens nachlässt. Deshalb sollte spätestens ab dem 40. Lebensjahr regelmäßig das persönliche Herz-Kreislauf-Risiko überprüft werden.

Dazu gehören Blutdruck, Blutzucker beziehungsweise HbA1c, das klassische Cholesterin- und Lipidprofil mit LDL- und HDL-Cholesterin sowie Triglyzeriden. Besonders wichtig sind heute aber auch Lipoprotein(a), das genetisch bedingte Risiken aufdecken kann, sowie ApoB als aussagekräftiger Marker für die Anzahl der atherogenen Lipoproteine. Je nach individueller Situation können auch Entzündungsmarker wie hsCRP sinnvoll sein.

Mein Wunsch wäre, dass Frauen ihren Cholesterin- oder Lipoprotein (a) wert genauso selbstverständlich kennen wie ihren Mammographie-Termin.
 


Der aktuelle Longevity-Markt verkauft oft teure Versprechen und Hightech-Supplemente. Sie stellen jedoch klar, dass wirksame Strategien für ein gesundes Leben weder besonders teuer noch exklusiv sein müssen und oft die einfachsten Maßnahmen den größten Effekt auf unsere Gesundheitsspanne haben. Wenn wir Langlebigkeit ganz allgemein und alltagstauglich betrachten: Welche Ihrer beschriebenen sieben Säulen wird von den meisten Menschen am stärksten unterschätzt?

Ich glaube nicht, dass es die eine wichtigste Säule gibt. Entscheidend ist das Zusammenspiel aller sieben. Nehmen wir aber einmal Bewegung als Beispiel: Sie gehört zu den wirksamsten Maßnahmen überhaupt. Regelmäßige körperliche Aktivität senkt das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes, Demenz, Depressionen und viele Krebsarten. Gleichzeitig verbessert sie unsere Muskelmasse, den Stoffwechsel, die Knochengesundheit und sogar unser Immunsystem. 

Viele Menschen unterschätzen Bewegung, weil sie sie vor allem mit Sport oder Gewichtsabnahme verbinden. Aus medizinischer Sicht ist sie jedoch eine der effektivsten Präventionsmaßnahmen überhaupt. Dabei müssen wir keine Extremsportler werden. Schon tägliche Bewegung, regelmäßiges Krafttraining und eine gute Ausdauer haben einen enormen Effekt auf unsere Gesundheitsspanne.

Die wirksamsten Strategien der Longevity-Medizin kosten oft kein Geld. Sie erfordern vielmehr Konsequenz und auch Disziplin. Deshalb entsteht Gesundheit auch nicht durch eine einzelne Pille, sondern durch viele kleine Entscheidungen, die wir jeden Tag treffen.

Portrait von Viyan Sido
© Asja Caspari
Viyan Sido

Dr. med. Viyan Sido, ist Fachärztin für Herzchirurgie und Allgemeinmedizin mit Fokus auf Prävention, Frauengesundheit und Longevity. Ergänzend zu ihrer klinischen Ausbildung, mit Ausbildungsstationen am Universitätsklinikum Bonn, der Charité in Berlin sowie in Boston und London absolvierte sie einen Master of Science in Public Health (MScPH) in Salzburg. Seit 2025 führt sie eine eigene Praxis für Präventionsmedizin in Hamburg und leitet parallel die Hochschulambulanz für geschlechterspezifische Medizin mit spezialisierter Frauensprechstunde am Herzzentrum Brandenburg. Seit Jahren setzt sie sich für eine Medizin ein, die den gesundheitlichen Bedürfnissen von Frauen gerecht wird.

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